Der folgende Artikel enthält einige besorgniserregende Höhepunkte aus dem aktuellen WHO-Bericht „A World At Risk”, die zusammengefasst und anhand eines Beispiels analysiert werden, das erläutert, weshalb wir zu langsam sind, um reagieren zu können.
Beim Durcharbeiten des neuen WHO-Berichts, habe ich einige Schüsselpunkte gesammelt – und ich kann sagen, dass alle sehr beängstigend sind –, um deren Botschaft weiter zu analysieren. Folgendes steht in dem Bericht:
Man kann durchaus sagen, dass die „Vergangenheit lediglich der Vorbote ist“, denn es gibt eine sehr reale Bedrohung eines sich schnell ausbreitenden, tödlich verlaufenden Atemwegserregers, der 50 bis 80 Mio. Menschen töten und nahezu 5 % der Weltwirtschaft auslöschen wird. Eine globale Pandemie dieser Größenordnung wäre katastrophal, würde großes Chaos, Instabilität und Unsicherheit mit sich bringen. Die Welt ist nicht vorbereitet.
Wir haben bereits viel zu lange in Zusammenhang mit Pandemien einen Zyklus von Panik und Vernachlässigung zugelassen: Bei einer ernstlichen Bedrohung verstärken wir die Anstrengungen und sobald die Bedrohung abebbt vergessen wir sie schnell wieder. Es ist längst Zeit zu handeln.
Die Welt wird mit zunehmenden Ausbrüchen von Infektionskrankheiten konfrontiert. Zwischen 2011 und 2018 konnte die WHO 1.483 epidemische Ereignisse in 172 Ländern beobachten (3). Krankheiten mit Potenzial für Epidemien, wie Influenza, SARS-Syndrom (Schweres Akutes Respiratorisches Syndrom), MERS (Middle East Respiratory Syndrome), Ebola, Zikavirus, Pest, Gelbfieber und andere sind Vorboten eines neuen Zeitalters äußerst gefährlicher, sich möglicherweise schnell ausbreitender Seuchen, die immer häufiger erkannt werden und immer schwieriger zu bekämpfen sind.
Die Chancen für eine globale Pandemie steigen. Zusammengenommen stellen hochgefährliche Atemwegserreger, seien sie natürlichen Ursprungs oder auf unbeabsichtigte oder vorsätzlich herbeigeführte Ereignisse zurückzuführen, „weltweit katastrophale biologische Risiken“ dar.
Die Welt ist nicht vorbereitet auf eine sich schnell ausbreitende, virulente pandemische Atemwegerkrankung. Zusätzlich zu den tragischen Sterblichkeitsraten könnte eine solche Pandemie Panik hervorrufen, die nationale Sicherheit destabilisieren und schwerwiegende Auswirkungen auf die weltweite Wirtschaft und den Handel haben.
Die Mehrheit der nationalen Gesundheitssysteme wäre nicht in der Lage, den großen Ansturm von Patienten mit einer Atemwegserkrankung zu bewältigen, die zudem schnell übertragen wird und hohe Sterblichkeitsraten aufweist.
Hochgefährliche Atemwegserreger, beispielsweise lebensgefährliche Influenzastämme, stellen in diesen modernen Zeiten besondere globale Risiken dar. Die Erreger verbreiten sich über Sekrettröpfchen, sie können sehr schnell sehr viele Menschen infizieren und, angesichts unserer heutigen Transportinfrastruktur, verbreiten sie sich schnell in viele Regionen.
Dazu kommt, dass zusätzlich zu Pandemien infolge natürlicher Erreger, Wissenschaftler krankheitserregende Mikroorganismen entwickeln können, die in Labors gentechnisch verändert oder „nachgebaut“ werden könnten. Wenn Länder, Terrorgruppen oder wissenschaftlich geschulte Personen solche biologischen Waffen herstellen oder beschaffen und dann einsetzen, werden sie Merkmale eines neuen, hochgefährlichen Atemwegserregers aufweisen. Die Konsequenzen könnten das Ausmaß einer natürlichen Epidemie erreichen oder gar übertreffen, und Gleiches gilt für die zufällige Freisetzung potenziell Epidemien auslösender Mikroorganismen.
Diese Aussagen machen Angst. Man denkt darüber nach, wie man sich hätte besser vorbereiten können. Natürlich gibt es Möglichkeiten, von Impfungen und Medikamenten bis hin zu Infrastruktur und politischem Handeln. Riesige Probleme, die bewältigt werden müssen. Nach über 20 Jahren Erfahrung mit der Luftreinigung im kritischen Krankenhausumfeld gelange ich jedoch zu der Ansicht, dass wir zu langsam sind, um reagieren zu können. Nachstehend werde ich Ihnen ein Beispiel aus einem Bereich geben, mit dem ich mich gut auskenne.
Der Bericht zeigt exakt auf, dass hochgefährliche Atemwegserreger das größte Risiko für eine tödlich verlaufende Pandemie darstellen. Wir wissen bereits seit einiger Zeit, dass die Anzahl der Atemwegsinfektionen durch Tröpfcheninfektionen zugenommen hat. Üblicherweise sprechen wir hier von sehr kleine Erregern. Das heimtückische unsichtbare Element.
Was tun wir? Unsere Technologie in Krankenhäusern verlässt sich noch immer auf die in den 1950er Jahren eingeführten Faserfilter. Diese halten keine Viren zurück und sie sind eine Wachstumsplattform für Bakterien und Pilze.
Wir verfügen über innovative Technologien, die ultrafeine Partikel zurückhalten und alle Mikroben im Prozess abtöten können. Aber da sind die traditionellen Richtlinien, die Hepa-Filter verlangen und die für Hepa-Filter entwickelt wurden. Selbst auf der Infektionsisolierstation fürchtet sich das Personal vor der möglichen Freisetzung der Erreger aus Faserfiltern, und der negative Druck ist niemals ausreichend stabil, weil der konstante Druckabfall Risikofaktoren mit sich bringt.
Wir haben eine Lösung für all das, allerdings müssten die Richtlinien und Vorschriften endlich an die technologische Entwicklung angepasst werden. Wir sind einfach zu langsam, um zu reagieren!
Zitate aus: Global Preparedness Monitoring Board. A world at risk: annual report on global preparedness for health emergencies. Genf: Weltgesundheitsorganisation, 2019 Lizenz: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
Vollständiger Bericht: https://apps.who.int/gpmb/assets/annual_report/GPMB_annualreport_2019.pdf
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